Nom de l'élève : .................................................................
Prénom : ................................................. Classe : ....................

Nom du représentant légal : .....................................................
Prénom : .................................

Adresse complète : ....................................................................

............................................................ Code Postal : ................
Ville : ............................................

Tél. : .........................

Le règlement intérieur du lycée s'applique aussi au sein du Foyer
Socio-Educatif. Tout élève ne le respectant pas sera exclu du foyer.


O Inscription foyer 9 E               O Règlement photo 8 E


Signature du responsable légal            Signature de l'élève


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Reçu la somme de .................... E ce jour de Monsieur, Madame
....................................................................................................
O en espèce, O en chèque n° .....................................................
pour l'élève .................................................................................
en classe de ..................................................... pour l'inscription
O du foyer / O du règlement photos

Le ... / ... / ...